Informations personnelles

Genre ^*

Homme

Femme

Classe d'âge ^*

18-24 ans

25-34 ans

35-49 ans

50-64 ans

65 ans et plus

Situation matrimoniale ^*

Célibataire

En couple

Divorcé(e)/Veuf(ve)

Avec enfant(s) ^*

Pas d'enfants

Enfant(s)

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